ガミースマイル治療
(歯ぐきの整形)

歯ぐきや歯の大きさが原因でガミースマイルを生じることがありますが、歯ぐきだけが原因となるケースはほとんどありません。歯並びや骨格などいくつかの問題が複合してガミースマイルを生じます。

歯に歯ぐきが被っている

歯ぐきが発達しすぎて、歯に大きく被っている場合は歯ぐきが過剰に見えることがあります。歯ぐきだけの問題は少ないものの、歯並びや歯の大きさなどの問題がいくつか重なってガミースマイルを生じていることが多いです。

平均よりも歯が小さい

歯の萌出不全（ほうしゅつふぜん）で歯が短い場合や、生まれつき歯が小さい矮小歯（わいしょうし）は平均値よりも歯が小さいため、歯ぐきが強調されます。

骨格の問題以外にも、口周りの筋肉や上唇に原因があります。

上唇を上げる力が強い

上唇を上げる筋肉は上唇挙筋と呼ばれており、発達しすぎると必要以上に唇がめくれ上がって歯ぐきの露出量が増えます。
加齢とともに筋肉が衰えて、お口周りの筋肉が下がると前歯の露出が減るため、歯ぐきは目立たなくなることがあります。

上唇が薄い

上唇の縦幅が短く薄い唇は、口を少し開けた状態でも歯ぐきが見えることがあり、ガミースマイルが生じやすい傾向にあります。

骨格の大きさや歯並びが関係しています。骨格や歯並びが悪くなる原因には遺伝が関係している先天的な要素と、日常生活での悪習慣による後天的な要素があります。

上顎前突

上顎の骨が前に出ていることを上顎前突（じょうがくぜんとつ）と呼び、前歯が突出する出っ歯のことを指します。歯と歯ぐきの部分が出っ張った状態になると、上唇が押し上げられるためガミースマイルが生じやすくなります。
上顎前突の主な原因は、先天的な要素と後天的な要素に分けられます。先天的なものとして、ご両親の両方またはどちらかが上顎が大きい、上顎に対して下顎が小さいなどの身体的特徴をお持ちの場合は遺伝する傾向にあります。 後天的な要素として幼少期のおしゃぶりや、舌で前歯を押す癖といった日常の悪習慣によって前歯の突出を引き起こすことがあります。

過蓋咬合（ディープバイト）

上下の歯をかみ合わせたときに、下の前歯が上の前歯で隠れてしまうかみ合わせが深い状態のことを過蓋咬合（ディープバイト）といいます。過蓋咬合の方はガミースマイルが生じやすい傾向にあります。
過蓋咬合の原因は上顎の過成長や下顎の成長が足りないなど、遺伝的な要素があります。また、早期に奥歯を失ってそのままにすると、かみ合わせが低くなり過蓋咬合を引き起こします。

歯が生えている位置が低い

歯の位置が低いと、歯と歯肉の境目の位置が下がるため歯ぐきの露出量が増えて、結果ガミースマイルが生じる原因となります。

上顎の骨が縦に長い

ハイアングルと呼ばれる面長の方は、上顎の骨が縦に長く、上の前歯が下の位置にあるとガミースマイルを生じる可能性があります。

ガミースマイルは、歯の形や骨格、口周りの筋肉など、さまざまな要素が複雑に影響し合って現れるため、ご家族にガミースマイルの方がいる場合、お子さんも その特性を受け継ぐ可能性があります。しかし、必ずしも遺伝するわけではありません。

お子さんのガミースマイルの治療について

もしお子さんの口元に不安がある場合は、成長過程を注意深く見守ることが大切です。特に、顎の骨や筋肉の成長が活発な6歳から12歳頃に治療を始めることで、大人になってから治療するよりも身体的・精神的な負担を減らせる可能性が高まります。

早期相談の重要性

お子さんの口元で気になる点があれば、できるだけ早めに歯科医院に相談しましょう。早期に専門家の診断を受けることで、指しゃぶりや舌癖といった習慣が原因で起こる出っ歯などを予防でき、最適な時期に治療計画を立てることが可能になります。

唾液の自浄作用低下

唾液には、食べかすや細菌を洗い流す「自浄作用」があります。口が乾燥する と唾液が減少し、この作用が十分に働かなくなります。その結果、細菌が口腔内に 留まりやすくなり、虫歯や歯周病のリスクが高まります。

口臭の発生

口内に残った食べかすが細菌によって分解されると、嫌な臭いが発生し、口臭 の原因となります。また、ガミースマイルへのコンプレックスがストレスとなり、 唾液の分泌量を減らすことで、口臭を悪化させる可能性もあります。

歯磨きがしにくい

歯並びが悪いと、歯ブラシの毛先が届きにくくなり、歯と歯の間に汚れが残り やすくなります。これにより、虫歯や歯周病のリスクがさらに高まります。

歯への過剰な負担

噛み合わせが適切でない場合、特定の歯に強い力がかかり、歯を支える歯茎や 骨に負担がかかります。これは歯周病を進行させる原因となります。

年齢・ 性別	20代女性
ご要望	上の歯茎が見える下の歯が見えない、綺麗な歯並びにしたい
治療内容	ガミースマイル骨整形＋前歯6本ガミースマイルセラミック矯正（スマイルラインセット）で治療いたしました
治療期間 回数	1〜6ヶ月 7〜10回
費用 ※自由診療	¥717,200(税込)

年齢・ 性別	20代女性
ご要望	他院矯正後に歯ぐきが気になる
治療内容	再度ワイヤー矯正を行い、上前歯を上に上げて見える歯茎を改善いたしました
治療期間 回数	1年から4年前後 月に1度の来院
費用 ※自由診療	¥878,240(税込)

年齢・ 性別	30代女性
ご要望	出っ歯、受け口、歯並び、歯茎が見える事を治したい
治療内容	下の歯並びはワイヤー矯正で受け口を治療し、上の歯並びはガミースマイル骨整形＋前歯6本ガミースマイルセラミック矯正（スマイルラインセット）で治療しました
治療期間 回数	6ヶ月～1年
費用 ※自由診療	¥1,067,440(税込)

年齢・ 性別	30代女性
ご要望	ガミースマイル、歯の隙間、歯の数が多い、歯茎が黒いなどが気になり来院
治療内容	上のガミースマイルは圧下ワイヤー矯正で改善し、隙間ができてしまった前歯を下のワイヤー矯正で挺出し噛み合わせを作りました。前歯4本は元々あったクラウンを綺麗なデザインオールセラミッククラウンで自然に仕上げました
治療期間 回数	2〜4年前後
費用 ※自由診療	¥1,100,240(税込)～¥1,230,240(税込)