上唇が上がってるとはどんな状態？
「笑うと上唇がめくれ上がって歯茎が見えすぎる」「安静時でも上の歯や歯茎が見えている」「笑ったときに上唇が薄くなる」——こうしたお悩みをお持ちの方は、上唇を引き上げる筋肉や骨格・歯並びに原因がある可能性があります。
正常な歯茎の露出量
笑顔のときに歯茎の露出が2mm未満であれば一般的に正常範囲とされています。2mm以上の露出が続く場合はガミースマイルと判断されることが多いです。
Eラインとの関係
横顔から見て、鼻先と下顎の先端を結んだ「Eライン」よりも口元が前に出ている場合は、歯並びや骨格の問題で上唇が突出・上がって見えるケースがあります。
精神的な影響
上唇が上がりすぎることは、人前で笑えない・口元を手で隠す習慣ができるなど、日常生活や精神面に影響を与えることがあります。
上唇が上がってる3つの主な原因
上唇が上がってしまう原因は大きく3つに分けられます。原因によって適切な治療法がまったく異なるため、まず自分がどのタイプかを専門家に診断してもらうことが最も重要です。
原因① 上唇挙筋の過剰発達
鼻の両脇に位置する上唇挙筋（じょうしんきょきん）が過剰に発達し、笑ったときに上唇を必要以上に引き上げてしまうケースです。骨格や歯並びに問題がなくてもこの筋肉の力が強すぎると歯茎が大きく露出します。笑うと上唇が薄くなるのが特徴です。
原因② 上顎骨の過剰発達（骨格）
上顎の骨が縦方向・前方向に過剰に発達していると、上唇で歯茎をカバーしきれなくなります。3つの原因の中で最も重度なケースで、骨格矯正が必要になることもあります。
原因③ 歯並び・歯の位置の問題
上の前歯が前方に傾いている出っ歯（上顎前突）や、上下の前歯が共に前方に出ている上下顎前突（口ゴボ）の場合、唇が前に押し出され、上唇が上がって見えることがあります。
こんな症状があれば要チェック
🔍 上唇が上がってる方のセルフチェックリスト
- 1笑うと上唇がめくれ上がり、歯茎が3mm以上見える
- 2笑ったとき上唇が薄くなる（内側に巻き込まれる感じがある）
- 3横顔で見ると口元がEラインより前に出ている
- 4出っ歯ではないのに唇が前に出て見える
- 5口を閉じると下唇・あごに力が入る
- 6安静時でも上の歯や歯茎が見えている
- 7口呼吸の習慣がある・あった
口呼吸・生活習慣との関係
日常的に口呼吸を繰り返すと、唇が乾燥しやすくなり、刺激を受け続けることで唇の角質が厚くなります。また、舌が正しい位置（上顎に密着する状態）にない場合、歯並びのバランスが崩れて前歯が前方に傾き、上唇の突出につながることがあります。幼少期からの習慣が成人後の口元の形に影響している場合もあります。
上唇が上がってるとガミースマイルになる？
ガミースマイルとは、笑ったときに上顎の歯茎（ガム）が通常より多く露出する状態で、英語の「gum（歯茎）」に由来します。一般的に笑顔のときに歯茎が2mm以上見える場合にガミースマイルと判断されます。
上唇が上がってることとガミースマイルは密接に関係しており、上唇が上がりすぎることはガミースマイルの主な原因のひとつです。ただしガミースマイルには複数のタイプがあり、治療法も原因によって異なります。
ガミースマイルの主な原因タイプ
上唇が上がりすぎるタイプ
上唇挙筋の力が強く、笑うと上唇が過剰に持ち上がってしまうパターン。笑ったときに上唇が薄くなるのが特徴。上唇粘膜切除術やボトックス注射が有効です。
歯が短い・低位にあるタイプ
歯が短かったり、歯茎が歯を覆う面積が広いことで相対的に歯茎が目立つパターン。歯冠長延長術（クラウンレングスニング）が適応になります。
上顎骨が過剰発達するタイプ
上顎の骨格が原因で、唇が歯茎を覆えなくなるパターン。最も重度で、外科的な骨格矯正が必要なケースもあります。
ガミースマイルの重症度の目安
| 程度 | 歯茎の露出量の目安 | 主な治療法 |
|---|---|---|
| 軽度 | 2〜3mm程度 | ボトックス注射・上唇粘膜切除術 |
| 中程度 | 4〜6mm程度 | 上唇粘膜切除術・歯冠長延長術の組み合わせ |
| 重度 | 7mm以上 | 上唇粘膜切除術・矯正・外科的骨格矯正など |
治療法の選び方と比較
上唇が上がってる・ガミースマイルの治療法は、原因によって異なります。主な治療法の特徴を比較して、自分に合った選択肢を見つけましょう。
| 治療法 | 向いている原因 | 効果の持続 | ダウンタイム | 費用目安 |
|---|---|---|---|---|
| 上唇粘膜切除術（リップリポジショニング） | 上唇挙筋の過剰発達 | 半永久的 | 1〜2週間 | 25〜40万円 |
| ボトックス注射 | 上唇挙筋の過剰発達 | 3〜6ヶ月 | ほぼなし | 3〜8万円 |
| 歯冠長延長術 | 歯が短い・低位萌出 | 半永久的 | 1〜2週間 | 16〜25万円 |
| 歯列矯正 | 歯並び・出っ歯 | 半永久的 | ほぼなし | 50〜120万円 |
| 外科的骨格矯正 | 上顎骨の過剰発達 | 半永久的 | 2〜4週間 | 150〜200万円 |
※費用・効果は症例・クリニックにより異なります。詳細はカウンセリングにてご確認ください。
上唇粘膜切除術（リップリポジショニング）
上唇が上がりすぎることで起きるガミースマイルに対して、最も根本的な治療効果が期待できる外科的施術が上唇粘膜切除術（リップリポジショニング）です。上唇の裏側の粘膜と歯茎の粘膜を切除して縫合することで、上唇が上がりにくい状態を作り出します。口の内側から行うため、傷跡は外側からは見えません。
施術の流れ
カウンセリング・診査・診断
お悩みや口元の状態をヒアリング。写真撮影・口腔内診査を行い、原因タイプを確認します。シミュレーション画像をお見せしながら治療後のイメージを共有します。
デザイン・マーキング
切除する粘膜のラインをミリ単位でマーキングし、仕上がりイメージを共有。スマイルラインの左右バランスも同時に確認します。
麻酔（表面麻酔→局所麻酔）
先に表面麻酔を貼付して注射の痛みを軽減。その後、極細の針で局所麻酔を注入します。麻酔が十分に効いてから施術を開始します。
粘膜切除・縫合（施術時間60分程度）
上唇の裏側の粘膜と歯の縁から4〜5mm上の歯茎の粘膜を切除し、上唇と歯茎を縫合。口腔前庭部（上唇と歯茎の間のスペース）を狭めることで、笑っても上唇が過剰に持ち上がらなくなります。
抜糸・経過観察（術後約2週間後）
術後約2週間後に抜糸（吸収性の糸を使用する場合は来院不要）。傷跡は上唇の裏側なので外側から見えません。2週間後にはほとんど目立たなくなります。
ボトックス注射との併用
上唇挙筋の力が非常に強い方には、上唇粘膜切除術とボトックス注射を併用する方法が効果的です。術後に縫合部位が引っ張られて後戻りするリスクを減らし、縫合部位が安定するまで上唇の動きを抑制することができます。
ボトックス注射による治療
上唇挙筋（上唇を引き上げる筋肉）の活動を一時的に弱めることで、上唇が上がりすぎるのを抑えるのがボトックス注射です。メスを使わない治療として、まず試してみたい方や手術に抵抗がある方に多く選ばれています。
施術時間が短い
注射自体は数分で完了。当日から日常生活に戻れます。施術後2〜3日で効果が現れはじめ、メイクも当日から可能です。
効果は3〜6ヶ月
効果の持続期間は個人差がありますが、平均3〜6ヶ月。継続的な注射で効果を維持します。繰り返すことで上唇挙筋が徐々に弱化し、効果が切れた後も改善が残る場合があります。
ダウンタイムがほぼない
注射部位の軽い赤みや内出血が出ることがまれにありますが、通常は数日で消失。日常生活への影響が少ない治療法です。
歯列矯正・その他の治療
歯列矯正
出っ歯（上顎前突）や上下顎前突（口ゴボ）によって上唇が前方に押し出されている場合、歯列矯正で歯の位置を整えることで口元のバランスを改善できます。ワイヤー矯正・マウスピース矯正ともに対応可能ですが、抜歯が必要になるケースもあります。治療期間は1〜3年が目安です。
歯冠長延長術（クラウンレングスニング）
歯が短い・低位に萌出しているため相対的に歯茎が目立つ場合、歯茎のラインを上方に修正して歯の露出部分を長く見せる歯冠長延長術が有効です。ガミースマイルと歯の短さが同時に気になる方に適しており、セラミック治療と組み合わせることでより自然な審美的仕上がりが期待できます。
セラミック矯正
軽度の出っ歯など、前歯が少し前方に傾いていることで唇が出ている場合、前歯表面を削ってセラミッククラウンを装着し、歯の向きを内側に修正する方法です。歯列矯正より短期間で口元のシルエットを改善できる場合があります。
メリット・デメリット・リスク
上唇粘膜切除術のメリット・デメリット
✅ メリット
- 効果が半永久的に持続する
- 口の内側の施術なので傷跡が外から見えない
- スマイルラインの左右対称も同時に整えられる
- 上唇が薄くなる（内側に巻き込まれる）のを防ぐ
- 施術時間が60分程度と比較的短い
- 局所麻酔で対応できる
⚠ デメリット・リスク
- 術後1〜2週間のダウンタイムがある
- 数%の確率で後戻りが起きる可能性がある
- 上唇挙筋が非常に強い場合はボトックス併用が必要
- 切除できる粘膜の範囲に限界がある
- 口の内側に薄い線状の瘢痕が残る可能性がある
- 原因が筋肉以外の場合は効果が限定的
ボトックス注射のメリット・デメリット
✅ メリット
- メスを使わないため傷跡が残らない
- 施術時間が数分で当日から日常生活に戻れる
- 最も費用が安い治療法
- 効果が気に入らない場合も時間とともに戻る
- 手術前のお試しとして活用できる
⚠ デメリット・リスク
- 効果が3〜6ヶ月しか持続しない
- 継続的な注射が必要
- 骨格・歯の位置が原因の場合は効果が薄い
- まれに内出血・非対称が出ることがある
- 根本的な改善にはならない
当院での治療の流れ
無料カウンセリング
お悩みや口元の状態をヒアリング。写真撮影・口腔内診査を行い、どの原因タイプかを確認します。シミュレーション画像をお見せしながら治療後のイメージを共有します。
精密検査・診断
必要に応じてレントゲン撮影・セファロ分析を行い、骨格・歯並びの状態を詳しく把握。原因に合った最適な治療プランをご提案します。
施術（当日〜数日後）
上唇粘膜切除術・ボトックス注射・その他の治療を実施。局所麻酔を使用するため痛みへの配慮があります。上唇粘膜切除術は60分程度で完了します。
抜糸・経過観察（約2週間後）
上唇粘膜切除術の場合、2週間後に抜糸を行います（吸収性の糸を使用した場合は不要）。腫れや傷口の状態を確認します。
アフターフォロー
施術後の経過を定期的にフォローします。万が一後戻りの兆候が見られた場合も、早期に対応します。ボトックス注射の場合は効果が切れる前に次回のご案内をします。
術後の注意事項
- 術後しばらくは硬い食べ物・熱いもの・辛いものを避ける
- 強いブラッシングは一時的に控え、うがい薬・処方薬の指示を守る
- 喫煙は傷の治癒を遅らせるため、術前後は禁煙が推奨される
- 術後3〜4日は注射部位へのマッサージを控える（ボトックスの場合）
- 気になる症状が出た場合は早めにクリニックへ相談する
よくある質問（FAQ）
監修医師紹介
- —日本大学松戸歯学部 卒業
- —東京医科歯科大学病院 勤務
- —都内審美歯科医院 → 赤坂美容クリニック
- —ニューオータニ 歯科診療部長
- 2007米UCLA歯学部 留学 インプラント外科・審美歯科・疼痛管理ほか 5プログラム修了
- —SBC湘南美容外科 審美歯科部長・審美歯科責任者
- 2014〜表参道デンタルクリニック 表参道審美歯科 院長（現職）
